心房颤动在公众中的患病率并不低。它主要有两个危害。其中一个危害是容易导致全身动脉栓塞,包括中风。第二个危害是心脏功能下降,降低幅度达到整个心脏功能的三分之一。医生有时建议房颤安装人工心脏起搏器进行治疗。房颤应该在什么条件下安装起搏器?我们来看看相关情况。
心房纤颤是什么?
心脏正常跳动,心电源在窦房结。正常心电源的传递是从窦房结传递到房间结束,然后通过房间结传递到心室。房颤是一种心律失常。心电源在心房,心电源乱七八糟,导致心房收缩不规律,没有收缩功能。下传到心室的心电源极其不规则,导致心脏跳动绝对不规则,速度不规律。
2房颤会有哪些症状?
房颤的主要症状是心悸和喘息。心悸是由心跳加快或心跳不规则引起的。哮喘是由于房颤时心房收缩无功能引起的。而且由于心跳节奏不规则,每次心室跳动前的回心血量不同,导致每次心脏搏动的射血量不同,导致心脏功能下降和哮喘。
3安装人工心脏起搏器需要满足哪些条件?
R-R房颤时间大于3秒。
房颤心房的心电频率为350~600次/分。过快的频率导致心房几乎没有收缩功能,处于颤抖状态。但由于心房的起源不同,心房的心电频率极不规律地下传到心室,可能导致两次心脏收缩之间的间隔。大于3秒。一旦发生这种情况,可能会导致眼睛发黑或昏厥。因此,有必要安装人工心脏起搏器,以防止起搏器在这种心脏长时间停止时受到保护。
当病人没有发作房颤时,正常心率很慢,还需要治疗阵发性房颤。
有一种房颤,尤其是阵发性房颤,在没有房颤的情况下,正常心电源点发出的心率比较慢或者比较慢,可以分为两种情况,一种是正常起跳的窦房结已经有了功能减退,另一种是窦房结功能好,但平时发出的心电冲动比较慢,比如心跳50~60次/分之间,还是可以满足人体的正常需求的。在上述两种情况下,当房颤发生时,需要药物治疗来消除房颤,而消除房颤的药物也伴随着降低心率的作用。此时,需要安装人工血液来人工。
房颤心室率慢,遇病需要用药物减慢心率。
当房颤发作时,并不是所有的房颤都有较快的心跳节奏。当房颤心室率较慢时,再加上需要使用药物来减慢心率,使用药物会使每分钟的心跳次数减慢到45次/分,或者R-R间期超过3秒时,需要安装人工心脏起搏器,以确保心跳不会太慢。
房颤引起心悸,严重干扰生活,药物加非药物方法无效时,
这种情况很少见,但作者在医疗过程中遇到了2例。房颤引起的心悸等不适严重干扰了房颤的正常生活。如果药物治疗和非药物治疗无效,可以考虑在室结中断的情况下安装人工心脏起搏器。安装起搏器后,心脏的跳动是根据起搏器给出的心跳频率进行的,所以心跳可以规律,心悸症状会消失,生活质量会明显提高。但此时不是治好了房颤,房颤依然存在,心房仍然没有收缩功能。因为此时房间的电源需要通过室结来传递。
综上所述,在一些特殊情况下,房颤需要安装人工心脏起搏器进行治疗。这些情况包括:房颤时两次心跳的间隔大于3秒,或者用药物治疗后两次心跳的间隔大于3秒,或者房颤需要用药物减慢心率导致心跳低于45次/分,或者房颤导致严重不适。当药物治疗和非药物治疗无效时,需要阻断室结,安装人工心脏起搏器起搏心脏。