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青少年配眼镜时不能忽视的几个

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北京茗视光眼科医院周跃华主任医师

周跃华

主任医师

近视手术(全飞秒Smile、个性化飞秒Lasik、千频个性化SmarTPRK等)、青少年近视防控、复杂疑难性视光眼病、圆锥角膜治疗、干眼诊断及治疗等

孩子近视了,个别家长认为只是配个眼镜而已,没有太高的技术含量,知道孩子度数就可以了,哪里配都是一样的。医院人多手续太繁琐,眼镜店又太贵,甚至于为了图省事,直接在网上给孩子配眼镜,浏览图片选款式,以电脑验光结果为度数依据,殊不知,如此草率的配镜方式会给孩子的眼睛带来很多的伤害。如何才能给孩子配一副合适的眼睛呢?以下几点很重要:

一、屈光度

电脑验光可以测量屈光度数,但可能会受到调节的影响而不准确,一般情况下,电脑验光测出的近视度数会比实际偏高,远视度数比实际偏低,散光的轴位也会有偏差。所以电脑验光结果只能为验光师给出一个参考的范围,不能当作直接配眼镜的处方,仅凭电脑验光配眼镜是不可取的。

由于青少年儿童眼睛调节力较强,只有通过散瞳,用药物放松睫状肌,才能测出客观的屈光度。因为只有医疗才具备散瞳验光的资质,所以,一定要到正规的医疗进行散瞳验光和复验。

规范的配镜方法应该是在电脑验光之后再进行人工插片验光,对两种验光方式的结果加以综合。在验光试戴环节,验光师会询问孩子是否有视物模糊、变形、头晕等不适症状,试戴合适才会制定准确的验光处方。规范的验配既能满足用眼清晰度的需求,同时还能达到满意的配戴舒适度。

二、瞳距

瞳距是指水平看正前方时双眼瞳孔之间的距离。瞳距会因年龄、脸型等原因存在差异。

我们戴的眼镜由左右两块镜片组成,两块镜片的光学中心与瞳距一致才能看到清晰的图像,当镜片瞳距与实际瞳距有偏差时,就会出现视物不清、复视、视疲劳等不适,甚至于出现头晕、恶心呕吐等不适感。

配镜时需要测量准确的瞳距,确保眼镜光学中心与佩戴者瞳距一致。虽然电脑验光能测量出屈光度数和瞳距,但会因为检查时体位不标准、眨眼睛、晃动身体等原因导致测量不够准确,所以要通过专业的测量手段来获得准确。

瞳距并非永恒不变,随着孩子生长发育即使度数没有变化,瞳距可能会有改变,所以更换眼镜的时候一定要再次测量,以达到戴镜清晰度与舒适度。

三、鼻托

鼻托是框架眼镜的部件之一,目的是固定眼镜位置,保持眼镜支撑在鼻梁上。

如果鼻托不合适,眼镜就会往下滑,就无法从镜片中心清晰地看到物体,我们经常看到的戴眼镜的人会时不时地用手推一下眼镜就是这个原因。

不同的镜架,鼻托材质、结构也有所不同,有些镜架与鼻托为一体式,鼻托造型固定,高度和角度不可调节。而有些镜架的鼻托是可调节式,可根据孩子需要调节。

对于青少年而言,尤其是低龄儿童,骨骼发育还未完善,鼻梁一般都比较低,不合适的鼻托导致眼镜下滑,一旦位置不标准,视物模糊就很容易导致视疲劳。另外,眼镜下滑长时间压迫鼻翼位置,也会导致呼吸不畅引起不适。鼻托太低会使眼镜离眼睛太近,睫毛接触到镜片造成眼部不适。

所以青少年在选择镜架时要选择鼻托材质柔软,可调节式鼻托,根据孩子鼻梁高低调节鼻托的宽度、高度和角度。

四、材质

除了睡眠时间,眼镜的佩戴时间很长,如果太沉就会压迫鼻梁,影响孩子鼻骨发育,佩戴舒适度不佳,孩子也不愿意戴。另外,小孩子动,容易断裂的镜架有可能会伤到孩子眼睛,所以应该选择材质比较轻,韧性好,不易变形的的树脂类镜架,金属类镜架并不适合孩子佩戴。

五、款式

孩子配镜,造型和款式并不重要,佩戴合适更重要,过大的镜架戴在稚气未脱的孩子脸上反而不协调,而且还很重,一定要根据孩子的瞳距、脸型选择大小合适的镜架。

佩戴合适的眼镜才能起到矫正视力,防止度数过快增长的作用,家长一定要以科学、严谨的态度对待。当然,选择款式时,在考虑功能的基础上也需要适度尊重孩子的想法,不要让孩子因为款式原因抵触戴眼镜。

六、试戴

由于眼镜在定制过程中需要取下模型镜片更换定制镜片,有可能会使镜架变形,所以定制的眼镜加工好以后建议试戴,确定孩子佩戴后镜架位置合适,无压迫鼻梁的情况,询问孩子有无不适,镜架是否过松或者过紧,根据孩子的验光师会及时调整,确定无异常后再离开医院。

小眼镜有大学问,看似平常的一副眼镜技术含量却很高,需要经过很多专业的环节才能验配一副合适的眼镜,家长们可不要因为图省事儿影响孩子眼睛健康。

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