导致术后眼干的原因很多,术后早期的眼干大多是由于术中角膜神经末梢被切断,角膜敏感性降低,瞬目动作减少,导致角膜表面泪液过快蒸发而引起眼干症状。由于手术的过程不影响泪腺的功能,所以不会导致泪液分泌不足。这种干眼会随着伤口修复逐渐缓解。一般需要1-3个月左右伤口神经修复相对完善后眼干症状即可缓解。
一、不同的手术方式干眼程度有所不同
1.全飞秒:由于全飞秒伤口更小,切断的神经更少,因此术后眼干程度相对更轻,持续时间更短,部分甚至感觉不到眼干症状。
常规全飞秒术后建议使用左右的人工泪液,特殊情况酌情延长使用周期;
2.半飞秒:半飞秒切口相对较大,相应的切断的神经也更多,就需要更长一些的时间来修复,一般1-3个月绝大部分眼干症状不再典型,可脱离人工泪液的使用;
3.全激光:全激光手术属于表层手术,即激光直接从角膜上皮层进行切削,激光切削的角膜上皮需要一定的时间才能修复完整恢复原有形态,由于角膜上皮层恰恰是神经分布非常丰富的部位,因此术后眼干也会比较典型,恢复时间相对更长,术后使用眼药水的周期也更久,一般需要使用3-4个月的激素眼药水及人工泪液。