当重症肌无力患者的肌无力症状累及到咀嚼、吞咽的相关肌群时，就会出现吞咽障碍。吞咽障碍可导致部分食物误入气管，引起肺部感染、吸入性肺炎，肺部感染可能会引发重症肌无力患者危象的发生，引起疾病复发加重。
哪些情况提示病人可能出现吞咽障碍呢？
1、吃东西咽不下或进食后胸部有哽噎感。
2、喝水呛咳。
3、吃东西时嘴巴闭不紧，食物从嘴角漏出。
4、吃东西时容易流口水。
5、吃饭速度很慢，有时需要一些辅助动作（如吞药时需要仰头）才能咽下。
6、自我感觉舌头不灵活，嚼东西没有力气。
7、说话出现很重的鼻音，特别是在进食后。
如果患者出现以上任一症状，那么很可能提示有吞咽功能障碍。
此外，患者家属还可以在患者进食时，通过以下几方面推断患者是否出现了吞咽障碍以及严重程度,根据结果选择相应的食物。
评估结果为Ⅰ级，表示吞咽功能正常，可进食任何种类的食物。
评估结果为Ⅱ级，表示吞咽功能存在轻度异常，在进食一段时间后，通常出现进食疲劳感，从而导致吞咽障碍。这类病人在食物种类上不需要特别更改，只需要进食过程中做到“细嚼慢咽”，放慢进食速度即可，当然，如果食物能炖煮得软烂易咀嚼，就更为安全了。
评估结果为Ⅲ级，说明患者吞咽功能存在中度以上的障碍，不仅进食时需要放慢速度，食物种类也有了更多的限制，建议通过改变食物的性状来进食的安全有效。
当病人吞咽能力为Ⅳ级或以上时，建议通过置入胃管来进行鼻饲饮食，这对病人来说是为安全的。
