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全飞秒好还是个性化半飞秒更好?

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北京茗视光眼科医院周跃华主任医师

周跃华

主任医师

近视手术(全飞秒Smile、个性化飞秒Lasik、千频个性化SmarTPRK等)、青少年近视防控、复杂疑难性视光眼病、圆锥角膜治疗、干眼诊断及治疗等

有散光可以做全飞秒吗?到底是全飞秒更好还是个性化半飞秒更好呢?

首先可以肯定的是,全飞秒可以矫正一定范围的散光。在各项数据都较为理想的情况下,对于手术方式的选择并没有严格的特指性。而各种手术方式都有其针对性和优势,医生在介绍不同术式特点的基础上需要征求患者本人的意见,取得患者同意再确定手术方案。

那么,当遇到两种术式都可以做的时候,该如何选择呢?

一、两种手术方式的优势

全飞秒的优势是小切口,伤口恢复更快,对角膜损伤更小,术后角膜生物力学更稳定。同时,小切口更大程度地保留了角膜的完整性,减少对角膜神经的损伤,术后干眼发生率也相对更低。

个性化半飞秒的优势就体现在“个性化”三个字上,对于大散光、不规则散光等特殊病例,通过个性化术前检查系统采集数据,量身定制手术方案,手术中根据自身角膜形态进行更为精准的激光切削,术后视觉质量更优。

二、根据检查结果选

首先,术前会进行非常全面的检查,屈光度数仅仅是参考数据之一,角膜厚度、角膜形态、眼底状况等检查都是决定手术方式的考虑因素。根据检查结果选择适合的方案。

如果眼睛条件全飞秒和个性化半飞秒两者都适合,单纯从手术创伤性来看,全飞秒具备更多的优势。

三、根据运动习惯选

根据平常参与运动的性质和强度,如果是健身,跑步等不撞击眼球的运动,全飞秒个和半飞秒皆可考虑。因为即使半飞秒,伤口愈合后只要不直接撞击伤口部位也是很安全的。

如果参与的是搏击类运动,有可能会有较大的力量击打到眼球,这种特殊情况下,由于全飞秒伤口更小,角膜力生物力学更稳定,安全系数会优于半飞秒。

四、根据职业选

军人、警察、运动员、演员等职业因训练、搏击等职业特点,眼睛受外伤几率较大,在角膜厚度、屈光度等数据理想的情况下尽量选择全飞秒。

五、根据视觉质量要求选

从事绘画、设计等非常精细的并且对视力、色彩对比等有更高要求的行业,个性化半飞秒因其精准的切削模式,优质的术后视觉质量,更具优势。

总之,屈光手术之所以有不同的手术方式,就是因为大家的眼睛本身存在个体差异,各种方式各有利弊,具有一定的针对性,并没有一种手术方式是的,根据自身用眼需求、工作职业特点,衡量自己对不同方式优势的需求程度以及对劣势的接受程度综合考虑。除去特殊因素,无论全飞秒还是个性化半飞秒,在两者皆可的情况下,视力状况不会有太明显的差异,都能够满足大多数人的工作生活用眼。

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