五岁小孩发烧39度可以采取物理降温、退热贴、温水浴、口服退热药、补液治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理降温
使用湿毛巾敷于腋下、腹股沟等大血管经过处，或者用酒精擦拭身体，降低机体核心温度。利用蒸发散热原理促进体温下降，适用于低至中度发热患者。
2.退热贴
将退热贴置于前额、太阳穴等部位，每片可使用4-8小时。退热贴中含有解热镇痛成分，能缓解轻度发热引起的不适感;同时其具有清凉效果，有助于降低头部温度，减轻头痛等症状。
3.温水浴
采用低于体温的温水为5岁儿童提供全身浸泡式沐浴，时间不超过10分钟。此方法有助于促进皮肤表面血液循环，辅助降低体内余热。但需注意浴室环境的安全及保温措施。
4.口服退热药
根据体重给予相应剂量的退热药物如对乙酰氨基酚或布洛芬，并按说明书指导频率服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来发挥解热、镇痛作用。适合用于治疗小儿高烧不退的情况。
5.补液治疗
患儿每日摄入足够的水分，严重脱水时可遵医嘱输注生理盐水或电解质溶液。维持水电解质平衡有助于防止进一步器官损害，并支持新陈代谢过程。针对上述情况是必要的预防措施。
在处理五岁儿童的39℃高热时，应密切监测孩子的病情变化，避免过度活动以防加重体力消耗和心肺负担。
