小孩白天肚子不痛晚上睡觉痛可能是寄生虫感染、肠系膜淋巴结炎、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性腹痛等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫在肠道内活动时可引起疼痛，夜间活动增强，导致疼痛加剧。针对寄生虫感染，可以使用阿苯达唑等驱虫药物进行治疗。
2.肠系膜淋巴结炎
由于炎症刺激，会导致患儿出现腹部不适、腹泻等症状。当病情加重时，容易影响睡眠质量，从而出现晚上睡觉腹痛的情况。患者可以在医生指导下服用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，在夜晚时胃酸分泌增多，炎症因子刺激下会引起疼痛感。对于慢性浅表性胃炎，可以遵医嘱口服奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂改善不适症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，夜间胃酸分泌增加，刺激受损的十二指肠黏膜，导致疼痛发生。根除幽门螺杆菌是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一，可通过胃镜检查和幽门螺杆菌检测确诊并接受相应治疗。
5.功能性腹痛
功能性腹痛可能与中枢神经系统对疼痛的敏感性增加有关，这种敏感性的改变可能导致晚上睡觉时感到腹痛。功能性的腹痛一般不需要特殊治疗，但可以通过心理来减轻压力和焦虑情绪，进而减少腹痛的发生。
建议定期带孩子到医院进行体检，包括血常规、便常规以及消化系统超声波检查，以监测孩子的健康状况。饮食方面，应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少腹痛发作。
