南京太乙堂专家张九方对于结肠癌和直肠癌的区别有着深入的了解，以下是两者之间的主要区别，采用分点表示和归纳的方式进行说明：
一、发病部位与解剖结构
1.结肠癌：发生在大肠的前段，包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。
2.直肠癌：发生在大肠的末端部分，即直肠，上连乙状结肠，下连肛管。
二、发病范围
1.结肠癌：由于结肠长度大约一米，因此结肠癌的发病范围相对广泛。
2.直肠癌：直肠长度只有15-20厘米，所以直肠癌的发病范围相对较小。
三、临床症状
1.结肠癌：
1.早期症状不明显，可能与普通肠胃炎相似。
2.常见症状包括贫血、肠梗阻、腹痛、腹胀和腹部肿块。
3.右半结肠更多地表现为广泛溃烂出血感染、腹部包块、全身性症状如贫血等，以及腹胀、腹隐痛等症状。
4.左半结肠更容易引起肠梗阻、便血、肠刺激症状（便频等）。
2.直肠癌：
1.典型表现为大便性状改变、排便习惯改变。
2.大多数患者会有黏液脓血便和肛门坠胀感。
3.直肠癌手术可能涉及肛门保留问题，而结肠癌手术则不涉及。
四、流行病学与发病率
1.结肠癌：发病率约占直肠癌发病率的一半左右。
2.直肠癌：发病率要明显高于结肠癌，占到50%以上。在中国，直肠癌比结肠癌更为常见。
五、治疗原则与方式
1.结肠癌与直肠癌的治疗原则大致相同，但手术方式和放疗价值有所不同。
2.结肠癌手术不涉及肛门保留问题，而直肠癌手术可能涉及。
3.结肠癌的辅助治疗通常以化疗为主，而直肠癌的术前术后辅助治疗常常需要放疗。
归纳而言，结肠癌和直肠癌在发病部位、发病范围、临床症状、流行病学与发病率以及治疗原则与方式等方面存在明显的区别。这些差异不仅体现了两者在解剖学上的不同，也影响了其临床表现和治疗方法的选择。因此，在诊断和治疗过程中，医生需要准确区分结肠癌和直肠癌，以制定个性化的治疗方案。
