M型发际线能否恢复取决于毛囊活性，部分情况可通过药物或植发改善，但完全恢复概率较低。主要影响因素有遗传因素、激素水平、毛囊萎缩程度、生活习惯及治疗时机。
雄性激素源性脱发是M型发际线后退的主要原因，与遗传基因密切相关。若直系亲属存在类似脱发情况，毛囊对二氢睾酮的敏感性会显著提高，导致毛囊微型化。这类脱发早期可通过外用米诺地尔酊延缓进程，但无法逆转已闭合的毛囊。
体内睾酮在5α还原酶作用下转化为二氢睾酮，过高浓度会抑制毛乳头细胞功能。女性产后或更年期激素波动也可能加剧发际线后移。口服非那雄胺可阻断该转化过程，但需持续用药维持效果，停药后可能复发。
毛囊完全萎缩区域无法再生毛发，此时药物干预无效。通过皮肤镜检测毛囊状态，若仅存在毳毛或毛孔闭合，需考虑毛发移植。移植存活率与供体区毛囊质量相关，后枕部毛囊因不受雄激素影响常作为首选供体。
长期熬夜、高糖饮食会加重头皮氧化应激，加速毛囊退化。补充维生素B族和锌元素有助于改善头皮微循环，减少休止期脱发。每日适度按摩太阳穴及前额可促进局部血流，但无法激活已坏死的毛囊。
毛囊处于退化初期时干预效果最佳，此时毛囊尚未完全失去活性。联合使用低能量激光疗法与药物可延长毛囊生长周期。若脱发稳定期超过三年，药物有效率会明显下降，需评估植发手术可行性。
建议避免过度拉扯前额头发，选择温和无硅油洗发产品，控制洗头频率在每周3-4次。饮食中增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少精制碳水化合物摄入。定期进行头皮健康检测，早期发现毛囊异常可显著提高治疗成功率，但需明确完全恢复原生发际线的可能性较低，合理预期治疗效果更为重要。
