60岁缺牙修复选择种植牙或镶牙需根据口腔条件、预算及健康状态综合评估。种植牙更适合骨量充足、追求长期稳定性的患者;镶牙适用于预算有限或存在手术禁忌者,主要有牙槽骨条件、咬合功能、治疗周期、费用差异、维护难度五个关键考量因素。
种植牙需足够骨量支撑植体,骨高度不足需先进行植骨手术,治疗周期延长。镶牙对骨量要求较低,但活动假牙可能加速牙槽嵴吸收。建议通过CBCT检查评估骨密度,骨量严重萎缩者更适合选择吸附性义齿或短植体方案。
种植牙咀嚼效率可达天然牙90%以上,避免传统镶牙导致的邻牙磨耗问题。固定桥修复需磨损两侧健康基牙,活动义齿易出现松动移位。对于多颗牙缺失,All-on-4种植技术能实现即刻负重,显著提升进食体验。
常规种植需3-6个月完成骨结合,即刻种植可缩短至1周戴临时牙冠。镶牙中的固定桥约需2周,活动义齿3-5次就诊即可完成。糖尿病患者或吸烟者骨愈合慢,更适合选择周期短的覆盖义齿过渡。
单颗种植牙费用约为镶牙的2-3倍,全口种植需10-20万元。金属烤瓷桥单价较低但5-8年需更换,活动义齿经济性最高但每3-5年需衬垫调整。医保通常覆盖部分镶牙费用,种植牙多属自费项目。
种植牙需每年专业洁治预防种植体周围炎,日常护理同天然牙。活动义齿需每日浸泡清洁,长期使用可能引发口腔黏膜病变。高血压患者需评估手术风险,凝血功能障碍者建议选择磁性附着体义齿。
术后应保持每日两次巴氏刷牙法清洁,使用冲牙器清除食物残渣。种植牙患者避免啃咬硬物,每半年复查咬合关系。镶牙者需定期调整卡环松紧度,夜间摘除义齿让黏膜休息。增加钙质和维生素D摄入有助于维持牙槽骨健康,太极拳等低强度运动可改善口腔血液循环。出现种植体松动或义齿压痛需及时复诊,避免自行使用粘接剂调整。
2025-03-31
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