脸上黄褐斑用什么

脸上黄褐斑可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片、谷胱甘肽片、维生素C片等药物，也可通过激光治疗改善。黄褐斑可能与紫外线暴露、内分泌失调、遗传因素、皮肤屏障受损、慢性炎症等因素有关。

一、药物

1、氢醌乳膏

氢醌乳膏通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，适用于表皮型黄褐斑。使用期间可能出现皮肤刺激或色素脱失，需严格防晒。避免与过氧化苯甲酰等氧化剂合用。

2、维A酸乳膏

维A酸乳膏可促进表皮更替，改善真皮浅层色素沉着。常见不良反应包括脱屑和红斑，妊娠期禁用。建议夜间使用并配合保湿产品。

3、氨甲环酸片

氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减轻血管增生性黄褐斑。可能出现胃肠不适或月经量减少，血栓病史者禁用。需连续服用3个月以上见效。

4、谷胱甘肽片

谷胱甘肽片作为抗氧化剂可间接抑制黑色素合成，适合肝斑患者。大剂量可能引起恶心，建议餐后服用。需联合维生素C增强效果。

5、维生素C片

维生素C片通过还原黑色素中间产物淡化色斑，对光损伤型黄褐斑有效。长期服用需监测尿路结石风险，建议分次小剂量补充。

二、物理治疗

1、调Q激光

调Q激光选择性破坏黑色素颗粒，适用于顽固性真皮型黄褐斑。治疗后需严格防晒3个月，可能出现暂时性色素沉着。需间隔4周重复进行。

2、强脉冲光

强脉冲光通过光热作用改善表皮色素不均，适合浅表性黄褐斑。治疗后有轻微灼热感，需冰敷镇静。5次为一疗程，间隔3周。

日常需使用SPF30以上广谱防晒霜，每2小时补涂一次。避免使用含汞美白产品，选择含烟酰胺、传明酸的护肤品。保持规律作息，控制糖化饮食摄入，内分泌紊乱者建议妇科检查。治疗期间每月复诊评估疗效，药物组合需根据色素分型调整。