鼻咽拭子是检查什么的 鼻咽和口咽拭子有什么区别

昨天，广东省政府新闻召开了第41次疫情对策新闻发布会。在发表会上，国家卫生委员会高级专家组长、中国工程院院士钟南山回答了最近新冠疫病的焦点问题。他说现在核酸检查是确诊新冠状病毒的最主要的检查方法。为了避免感染，提高检查精度，开发了采样机器人，进行了数十人的试验。

一、咽拭子核酸检查不允许吗？

现在，为了确诊或调查新型冠状病毒感染，核酸检查是必不可少的一环，应用最多的是咽拭子的核酸检查，但其精度一直受到争议。

在公开场合，钟南山院士多次肯定核酸检查的准确性，强调确定新冠状病毒需要核酸检查的最主要的检查方法，但在采样的准确性和规范性方面，采样机器人等方法可以提高。人工采样有感染风险，规范性差，机器人可以更规范地采集鼻擦拭和咽擦拭，采样的真实性增加。目前，相关试验已经进行，需要进一步比较数据。

二、鼻咽拭子和口咽拭子有什么区别？

在新闻中，医务人员可以收集密切接触者、发热患者等高风险人的咽拭子，筛选新型冠状病毒。但实际上咽拭子是总称，包括鼻咽拭子和口咽拭子，迄今为止使用较多的是口咽拭子。

要说鼻咽擦拭和口咽擦拭的区别，首先要了解人体咽喉部的结构，人体咽喉部分为鼻咽、口咽、咽，三者有连续粘膜，都属于上呼吸道区域，鼻咽擦拭和口咽擦拭的最大区别实际上是取样路径。

关于口咽擦子，取样方便，患者可以张开嘴收集，但患者容易出现刺激性干咳

鼻咽擦拭器需要通过患者的鼻孔收集，咽反射样品人员在侧位站暴露风险低，可以获得更充分的标本，提高检查准确性，但对非耳鼻喉科医务人员来说

也就是说，鼻咽拭子在精度和安全性方面优于口咽拭子，在新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第5版)中，明确将标本收集的咽拭子更新为鼻咽拭子。

三、采摘鼻咽拭子是什么感觉？

无论是口咽拭子还是鼻咽拭子，无论是人采还是机采，在采集过程中都会给患者带来一定的不适。采口咽拭子时，患者必须张开嘴，使医务人员用长棉签深入双侧咽扁桃体和咽后壁，擦拭并吸附分泌物。此时，患者可能感到喉部不舒服。恶心想打喷嚏。

采摘鼻咽擦拭器时，患者需要充分抬头，医务人员将长棉签从鼻孔插入鼻道深处的鼻腭，在鼻咽粘膜上扭转停留10~15秒，患者的感觉可能是酸痛，部分患者可能有少量出血一般可以自行止血。

总的来说，这两种检测取样所带来的不适都是轻微的，而且能够忍耐和克服，希望患者在需要进行取样检测的时候能够多忍耐，尽量配合相关人员完成取样工作。

随着新型冠状病毒研究的不断深入，相关的诊疗措施也在不断改进，当然也包括筛选手段。无论选择鼻咽擦拭器还是口咽擦拭器，如钟院士所期待的那样，采样机器人成熟后，核酸检测的准确性进一步提高，不会错过新的冠状病毒漏网之鱼。