下颌骨切除手术方案有好几种，需要根据不同的情况，比如：一、如果上颌没有问题，上颌的咬合关系是正常的，手术方案只需要把下颌骨往后退就可以；二、如果上颌也比较后缩，下颌也比较前突，手术不仅要将下颌往后移，同时还要通过手术将上颌骨拉出来，这样才能达到一个比较好的效果。有的需要做单颌手术，有的需要做双颌手术。具体介绍如下：
一、下颌骨手术：称为下颌升支矢状劈开手术，就是通过画截骨线，把骨头纵形垂直的截开，一般是在下颌骨的内侧截一段骨头，两侧同时劈开后，就可以前后左右的移动，移动到合理的位置后，再拿钛板把骨头固定住，使骨头不再移位；骨头固定住后，咬合关系也就固定了。
二、上颌骨手术：一般会进行lefortI型截骨，就是通过在上颌骨画一系列的截骨线，把骨头截开，从而使上颌骨可以往前移、往左移、往右移，或进行旋转，移动到合理的位置后，再拿钛板固定，固定后骨头就不会再活动了，咬合关系也就能够达到稳定。
根据术前不同的咬合关系，需要采用不同的截骨方法，有时甚至会把上颌骨截开，分成几块，然后再进行骨头的拼接组合，来达到比较好的咬合关系。
2025-11-16
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