一般情况下,拔除智齿不会引起流鼻血。若拔完智齿出现鼻腔有血,尤其是拔智齿后同侧鼻孔流鼻血,需要排除上颌窦穿孔的情况,还需要考虑可能是鼻部外伤、鼻腔异物等因素导致。如果症状持续不缓解,建议及时就医,根据其原因遵医嘱给予相应的措施。具体分析如下:
1、上颌窦穿孔:当上颌智齿根尖有炎症,治疗不及时,就会波及到上颌窦,导致上颌窦穿孔的现象。也可能是由于拔智齿过程中医生的不当操作,将牙根推向上颌窦,导致上颌窦穿孔。上颌窦穿孔产生感染,窦内积液增多,可引起同侧鼻腔出现水肿、疼痛、出血等症状。
上颌窦穿孔会出现鼻塞、流鼻涕等症状。长时间未治疗的话,可能造成上颌窦感染。若穿孔小于2mm,可按拔牙后创口进行常规处理,保护血凝块,待其自然愈合,同时需要切忌鼻腔鼓气、吸烟,避免强力喷嚏,并预防感染。若穿孔大于2mm、小于6mm,则需要拉拢缝合,穿孔更大者还可行皮瓣移植。
2、鼻部外伤:也有可能是因为在拔智齿过程中导致鼻腔受到损伤所引起的鼻出血。可以采用压迫止血的方法来进行止血,比如用手指轻轻捏鼻五分钟,或采用前额、颈部冷敷进行止血。如果压迫止血的方法无法控制流血的症状,应及时去医院就医,通过使用止血药物、抗生素等药物进行治疗,常用药物酚磺乙胺注射液、注射用血凝酶等。
3、鼻腔异物:当异物进入鼻腔后,可对鼻腔黏膜造成刺激,导致黏膜溃烂引起充血、水肿、流鼻血等症状。通常需要做前鼻镜、鼻内镜或CT检查来确诊,确诊后及时取出异物。
除上述常见原因外,还有可能是急性鼻炎、鼻窦炎、鼻前庭炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲等导致的该情况。如果症状持续不缓解,建议及时到医院进行相关检查,并在医生明确诊断后给予相应的措施。
2024-12-09
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