面部蜂窝织炎需立即就诊皮肤科或急诊科,常见诱因包括细菌感染、皮肤破损、免疫力低下、糖尿病并发症及局部创伤。
金黄色葡萄球菌和链球菌是主要致病菌,可通过毛囊炎或伤口侵入深层组织。治疗需口服抗生素如头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾,严重时静脉注射哌拉西林他唑巴坦。局部涂抹莫匹罗星软膏辅助消炎。
挤痘痘、擦伤或昆虫叮咬破坏皮肤完整性,增加感染风险。清创后使用碘伏消毒,覆盖无菌敷料。避免抓挠,必要时接种破伤风疫苗。
HIV感染者或长期服用免疫抑制剂人群易发病。需检测CD4细胞计数,联合使用匹多莫德增强免疫力,同时进行抗感染治疗。
高血糖环境利于细菌繁殖,患者常伴下肢水肿。控制血糖首选二甲双胍,配合胰岛素治疗。每周监测创面愈合情况。
动物咬伤或手术切口未及时清洁可能引发感染。深度伤口需清创缝合,注射狂犬病疫苗。术后24小时内冰敷减轻肿胀。
急性期限制辛辣海鲜摄入,补充维生素C促进胶原合成。恢复期用生理盐水湿敷,避免阳光直射患处。糖尿病患者每日检查足部,选择透气的医用敷料。规律进行快走或游泳增强抵抗力,但避免剧烈运动导致出汗刺激伤口。出现发热或脓液渗出需复诊调整用药方案。
2024-08-09
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