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酒精肝患者要警惕,河北中医肝病医院提醒:出现这些症状要及时戒酒,避免病情加重!

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河北中医肝病医院苏国权主任医师,河北中医肝病医院副院长

苏国权

主任医师,河北中医肝病医院副院长

擅长治疗各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征等危重病症。长期从事传染病、介入放射学等临床诊治工作。

近年来随着居民生活水平的大幅上升,我国的饮酒人数的比例越来越高,酒精肝的发病率也明显上升。偶尔一两次喝酒没有问题,肝脏能快速代谢出去;但频繁喝酒可增加肝脏负担,易造成肝细胞脂肪变性和坏死,从而诱发酒精肝或肝硬化。

酒精肝全称叫做酒精性肝病,是因为长期大量饮酒造成的肝脏性疾病,包括酒精性的肝炎、酒精性的脂肪肝、酒精性的肝纤维化和酒精性的肝硬化。一般认为,短期内反复大量饮酒,可发生酒精性的肝炎。平均每人乙醇摄入>40g,长期5年可能发展成慢性的酒精性肝病。病人可能长时间不出现任何生理不适或者异常,但当发生临床症状,比如食欲不振、恶心、呕吐、黄疸的时候,可能已经合并酒精性肝炎,甚至已经发展到肝硬化的阶段。

成功戒酒后,肝脏是否能修复?

大多数情况下,酒精肝患者成功戒酒后,肝脏病情都能得到一定程度缓解和改善。肝脏有强大的再生能力,即使切除1/3肝脏仍然还能长出来,肝脏轻微损伤就有可能恢复正常。一般戒酒三个月后,肝脏逐渐完成自我修复,对脂质调控也慢慢恢复,肝细胞血液循环恢复,代谢解毒功能逐渐提升,机体新陈代谢速度加快。

出现哪些症状说明需戒酒了?

腹胀:肝脏受损可使得消化能力下降,胆汁分泌减少,降低脂肪消化能力。由于体内缺乏蛋白质,大部分营养物质堆积在肠道,再加上太多食物堆积,处于湿热的肠道环境中易发酵变质,发酵过程中产生太多气体,从而出现腹部胀痛。酒精持续毒害肝脏易造成肝肿大,肝脏内部组织无痛觉神经,包裹肝脏的一层膜有神经,所以肝脏体积增大到一定程度时可牵拉肝包膜,从而造成肝区疼痛。

下肢水肿:90%的酒精在肝脏中代谢,酗酒可增加肝脏工作负荷。不节制地喝酒,酒精还是持续伤害肝脏组织,阻碍肝脏血液循环。随着静脉压力升高,太多液体在腹部积压,下肢易出现水肿。因此酗酒者出现下肢水肿时还需立即戒酒,及时就医检查。

喝酒后心慌:部分人喝酒后体温下降,出现心慌和多汗,有明显的困意感,还需警惕肝脏受损。由于酒精在肝脏中代谢,可影响葡萄糖合成,易造成酒精性低血糖。低血糖问题一直没有改善易导致脑水肿,中枢神经受到不同程度损伤,严重时可威胁生命。

食欲不振:酒精在肝脏中转化和代谢,代谢时可产生还原型辅酶I,产生太多酶类可使得肝细胞中氧化还原状态发生变化,抑制葡萄糖以及蛋白质合成,同时也易诱发脂肪肝。再加上不合理的饮食结构,体内易缺乏某种营养物质,造成代谢发生紊乱,表现为消化不良、食欲差等。

综上所述,酗酒者如果有以上症状时,需及时戒酒,争取做到滴酒不沾。戒酒期间多喝水,适当补充蛋白质和维生素,有助于受损的肝组织得到修复,同时应定期去医院做肝功能检查。

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