尿酸高指的是血液里的尿酸含量升高，其原因有两个：一是尿酸产生过多，二是尿酸排泄减少。
尿酸产生过多，比较常见的因素就是摄入过多含嘌呤的食物，比如海鲜、啤酒、动物肝脏等，这些属于外源性的饮食。除此之外，内源性的嘌呤代谢也可能导致尿酸产生过多，有些人虽然尿酸高却很少吃含嘌呤高的食物，这种情况大多和遗传有关。
尿酸排泄减少，主要和喝酒、喝含糖饮料以及摄入某些药物有关。大量饮酒会阻碍尿酸在肾脏的排泄，导致尿酸排泄减少。而含糖饮料和某些药物也可以通过竞争尿酸排泄的通道来减少尿酸的排泄，从而导致尿酸升高。当尿酸超过了420微摩尔/升，就叫作高尿酸血症。
高尿酸血症不仅可能导致痛风，还可能引发多种心血管疾病：
01痛风
在临床上，约5-15%的高尿酸血症病人会发展为痛风。一提到痛风你可能会联想到脚丫子疼，这是因为血液中过多的尿酸以晶体的形式析出，比较容易沉积在大脚趾和脚掌连接的关节，引发急性关节炎，导致局部红、肿、热、痛和功能障碍。
其实，痛风是一大组疾病的统称，各种因为尿酸高、尿酸盐沉积所导致的关节、肾脏损害都叫做痛风。当尿酸盐沉积在耳廓或者关节周围时，可能形成隆起的肿物——痛风石，糜烂和溃疡后可以排出白色粉状或者糊状物；当尿酸盐沉积在肾脏时，则可能引起痛风性肾病。
02心血管疾病
高尿酸血症还和高血压、冠心病、心衰等心血管疾病的发病有关：
▪高血压：研究发现，尿酸高是高血压发病的独立危险因素，血尿酸水平每增加59.5微摩尔/升，高血压发病相对危险便可能增加25%。
▪冠心病：29项研究的分析显示，高尿酸血症可能会增加冠心病的发生风险和死亡风险。就死亡风险而言，血尿酸每升高59.5微摩尔/升，男性约增加48%，女性约增加126%。
▪心衰：尿酸水平与心衰的发生及恶化密切相关，临床研究发现，在冠心病患者中，血尿酸高于450微摩尔/升人群的死亡率是血尿酸低于300微摩尔/升人群的5倍。
