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南京太乙堂范海旺主任:雌激素减少 女性绝经后冠心病猛增

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患冠心病的人群中,50岁以前的女性发病率很低,男性占了绝大部分。但是女性绝经以后,冠心病的发生率逐渐上升,60岁以后与男性发病比例几乎相等,65岁以后女性患病率却突然超过了男性。也就是说,女性冠心病的发病年龄较晚,与男性相比约延迟近10年,但是绝经后发病速度却大大超过了男性,所以对绝经后女性来说,防治冠心病显得格外重要。

对于女性来说,冠心病来得比男性迟,65岁后发病速度又比男性快。这到底是什么原因所致呢?这与雌激素减少有莫大关系。据研究显示,50岁时,妇女雌激素的分泌量约为年轻时的一半,60岁时雌激素分泌量只有年轻时的1/4左右,到80岁时,不足年轻时的1/5。雌激素是重要的血管保护因子,具有保护血管内皮、抑制血小板聚集、调整血脂、改善粥样硬化冠状动脉收缩反应的作用。丧失了雌激素的女性,冠状动脉少了一个可靠的“保护伞”。

另外,绝经后,更容易患肥胖、高脂血症等代谢性疾病,这些都是中老年女性冠心病发病的危险因素。

范主任提醒,50岁以上的妇女,如果出现了胸闷、胸痛(以胸前区疼痛为主)、心悸等症状,建议做心电图检查或活动平板运动试验,如果有异常表现则警惕冠心病来临。

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