南京太乙堂戴春海院长在判断鼻咽癌时，即使没有痰，也可以通过以下症状和检查手段来综合判断：
一、症状观察
1.听力与视力改变：鼻咽癌早期时，肿瘤可能会压迫视神经和眼神经，导致视力下降、眼睛干涩或面部发麻。此外，肿瘤生长时可能破坏颅底骨质和眼眶，导致视神经受到强烈压迫，进而出现视力下降和复视。同时，肿瘤也可能阻塞咽鼓管咽口，导致耳鸣和听力下降。
2.鼻塞：鼻咽癌患者可能会出现鼻塞的症状，这种鼻塞感不像普通感冒那样容易缓解，而是持续存在并逐渐加重。鼻塞可能单侧发生，也可能随着病情发展变为双侧。
3.头痛：由于肿瘤生长，颅底的骨质结构可能受到侵犯，导致患者出现反复的头痛现象。这种头痛可能从偏头痛开始，逐渐转为持续性的剧烈头痛，且痛感可能遍布整个头部。
4.颈部淋巴结肿大：鼻咽癌患者可能会出现颈部淋巴结肿大的症状，这是由于鼻咽癌肿瘤扩散到颈部淋巴结所致。约有40%的鼻咽癌患者在早期就可能出现颈部淋巴结肿大。
二、自我检查
1.触摸颈部：患者可以触摸颈部，感受有无结节或包块，以判断是否有肿大的淋巴结。但需要注意的是，颈部淋巴结肿大并不一定是鼻咽癌的唯一表现，也可能与其他良性或恶性病变有关。
三、专业检查
1.内窥镜检查：如果怀疑自己患有鼻咽癌，可以通过内窥镜检查来观察鼻咽部位是否有肿块或溃疡等异常情况。
2.CT检查和核磁共振检查：这些检查可以更准确地了解肿瘤的大小、位置和侵犯范围，为诊断和治疗提供重要依据。
总之，南京太乙堂戴春海院长强调，鼻咽癌的诊断需要综合考虑患者的症状、自我检查结果和专业检查结果。即使没有痰，也可以通过观察其他症状和进行专业检查来判断是否患有鼻咽癌。如果出现上述相关症状或疑虑，建议及时就医进行详细检查
