70岁老人选择种牙或镶牙需综合评估口腔条件、全身健康状况及经济预算,种植牙更适合骨量充足、追求长期稳定性的患者,活动义齿则对基础条件要求较低且费用更经济。
种植牙需要足够的颌骨高度和密度支撑人工牙根,骨质疏松或牙槽骨严重吸收的老年患者可能需先进行植骨手术。活动义齿对骨量要求较低,仅需利用现存牙龈和邻牙作为支撑,但长期佩戴可能加速牙槽嵴吸收。
种植牙要求牙龈无严重炎症、邻牙状态良好,适合牙周健康的老人。若存在多颗牙缺失或牙周病未控制,传统镶牙通过卡环固定更易维护,但需每日摘戴清洁,可能增加基牙龋坏风险。
糖尿病患者、长期服用抗凝药物者需谨慎评估种植手术风险,这类人群更适合创伤小的活动义齿。心脑血管疾病患者术前需全面检查,确保能耐受种植手术的创伤和麻醉风险。
种植牙咀嚼效率接近真牙,无需摘戴,避免传统义齿的异物感和发音障碍。活动义齿初期适应期较长,咀嚼功能恢复约60%-70%,需定期调整基托以防黏膜压痛。
单颗种植牙费用通常为镶牙的3-5倍,全口种植需更高预算。活动义齿价格亲民且医保可部分报销,但5-8年需更换,长期累计成本可能超过种植修复。
建议老年患者优先进行CBCT检查评估骨量,同时检测血压、血糖等基础指标。日常需加强口腔护理,种植牙患者使用冲牙器清理基台,活动义齿佩戴者每晚用假牙清洁片浸泡。钙质补充和维生素D摄入有助于维持牙槽骨密度,适度咀嚼软质食物锻炼咬合力。定期复查可及时发现修复体磨损或基牙病变,复杂病例可采用种植体+活动义齿的混合修复方案平衡功能与成本。
2025-06-12
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