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广元市儿童医院多动症

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成都儿童医院彭幼辉副主任医师

彭幼辉

副主任医师

儿童矮小症、性早熟、肥胖症等儿童生长发育疾病诊疗

儿童多动症的原因?

国内外学者虽然对多动症进行了深入的研究,但目前还不完全清楚其发病原因,以下几点可能是多动症的主要致病因素。

遗传因素。大约40%的多动症患儿的父母、同胞和其他亲属,在童年也患过此病,同卵双生儿中多动症的发病率较异卵双生儿明显增高,多动症同胞比半同胞的患病率高,而且也高于一般孩子,这均提示遗传因素与多动症关系密切。

脑损伤或脑发育不成熟导致的脑功能轻微失调。研究表明,大约85%的患儿是由于额叶基底核系统或尾状核功能障碍所致,包括:

母亲孕期疾病:高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。

分娩过程异常:早产、难产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。

生后1-2年内,中枢神经系统有感染、中毒或脑外伤的患儿,发生多动症的机会较多。

环境与教育因素。近年来,许多独女家长“望子成龙”心切,由于教育方法不当及早期智力开发过量,学习负担过重,使外界环境的压力远远超过了孩子的能力承受范围,这也是当前造成儿童多动症的原因之一。此外,家庭结构松散、矛盾冲突多、父母养育孩子的方式偏于拒绝、过度保护等,都有可能诱发儿童多动症。

多动症的心理治疗

1.家庭治疗:从系统论观点分析,孩子作为家庭系统中的一员,孩子出了问题,反映出家庭中的问题如亲子关系不正常、家庭教育不科学等。

2.父母培训:通过培训,教给父母如何管理子女行为的方法。给家长解释ADHD儿童产生对抗行为的原因,指导如何关注、表扬儿童,如何纠正儿童的不良行为。使父母能更加理解患儿的需要,更好地对其行为做出适当反馈。父母培训可创造一种长期、持续、有利康复的环境,使儿童能减少的对抗行为,逐渐展示他们具有良好行为的能力。

3.社会能力训练:包括社会技能、认知技能和躯体技能训练。帮助ADHD儿童学会实际社会技巧、正确对待他人、解决好人际关系、相互学习、接受奖励或批评,处理挫折和恼怒等方法。该方法对ADHD的远期疗效较好。

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