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广安哪个医院治疗肥胖症好?

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成都儿童医院黄丽敏副主任医师

黄丽敏

副主任医师

对儿童矮身材、生长迟缓、性早熟、性发育异常、肥胖症、甲状腺疾病的诊断治疗及身高管理和骨龄评价具有丰富的临床经验。

什么是儿童肥胖症?

儿童肥胖症指由多因素引起、因能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪积聚过多,达到危害健康程度的一种慢性营养障碍性疾病。一般用同年龄同性别身高的体重即体质指数来定义,BMI=体重/身高2。不同于成人,儿童不同年龄不同性别的BMI标准不同,故诊断肥胖BMI值不同。

面对儿童肥胖症,我们应该怎么做?

1.健康宣教,早期预防

很多儿童肥胖症都与家庭因素有关,因此需要加强家长对儿童肥胖症的正确认识,纠正家长影响下的不良生活方式。同时,还应当对家长进行一些烹饪方面的指导,比如尽量使用植物油,少采用爆、炸、炒的烹饪方式。此外,也可以在幼儿园等开展相关的健康教育,加大对儿童肥胖症的早期控制力度。

2.饮食调整

少年儿童正处于生长发育时期,需足够的营养以他们的身体健康,但营养过剩又会导致肥胖。儿童肥胖症热量的分配与膳食能量控制应采用循序渐进的方法,总热量摄入建议5~7岁为1000~1200kcal/d,7~8岁为1200~1600kcal/d,9~18岁为1400~1800kcal/d,蛋白质、脂肪、碳水化合物占总热量百分比分别为15%~20%、20%~30%和50%~60%。

3.运动治疗

肥胖者可通过一定的有氧运动,使其消耗身体多余脂肪,促进新陈代谢,从而减轻体重。主张低强度、持续时间较长的有氧代谢运动为主,有氧运动和无氧运动交替进行。运动形式:跑步、跳绳、游泳、球类、骑自行车、踢毽子和爬楼梯等。运动时应达到个人高心率的60~70,以达到微微出汗为宜,每周锻炼3~4次,每次运动时间≥30分钟。避免剧烈运动,逐步增加活动强度和运动时间。

肥胖儿童如何干预治疗?

一般不主张用药,但当肥胖合并胰岛素抵抗或代谢综合征时,应在专科医生指导下进行治疗。

不同于成人,儿童处于快速生长发育的特殊阶段,因身高和体重同时进行性变化,肥胖状态也会随之改变,故一般不建议手术治疗。可选择的药物治疗也很有限,目前仅二甲双胍可应用于10岁以上儿童,10岁以下儿童尚无可选择的药物。因此综合性的生活方式干预是基本的一线治疗方法,其中主要包括膳食干预、运动干预、心理干预等。

控制能量摄入,增加能量消耗是重要的举措。儿童年龄不同,食物结构及量不同。怎样才能使我们不同年龄段的儿童吃出健康体重呢?

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