儿童出现哪些情况需要警惕多动症?
对于4-18岁的儿童和青少年，如果在学校、幼儿园、家庭等多个环境中存在以下问题，建议进行多动症筛查及评估：
维持注意力困难：听讲和做作业都不能专心，很容易受环境影响，一项活动还没完成又转向另一项，跟他说话总是记不住，不知在想什么，特别粗心，经常丢三落四，总是不愿做作业，拖到不能再拖才开始，做到很晚，经常做不完，没有监督就不能做作业，需要反复指导。看似聪明，学习成绩不好。
过度活动：像有马达驱动一样整天动个不停，手脚动作多，或常常在座位上扭动，在教室或其它需要呆在座位上的情况下离开座位，在不恰当的场合跑来跑去或爬上爬下，摸这摸那，难以安静的玩或从事休闲活动，说话过多。
行为冲动：在课堂上常常不举手就发言，甚至在问题还没说完答案已冲口而出，结果常常说错，没有耐心，想要的东西就立刻要得到，很难等待，经常打断或插入别人的活动。
多动症怎么治疗?
多动症采用药物治疗和行为治疗相结合的综合治疗方法，药物治疗是基础，在此基础上联合行为方法。常用的药物有哌甲酯、托莫西汀，用于6岁以上的患者。行为方法是指通过采取恰当的奖惩措施，帮助儿童建立良好的行为，消除不良行为。行为治疗的依据是“学习的原则”：儿童的行为，如果得到“正性反馈”，如鼓励和奖赏，则该行为容易学习并能保持;相反，如果得到“负性反馈”，如惩罚或获得不快的结果，则该行为不容易保持，甚至可能放弃。
行为方法举例：
通过奖励帮助建立良好行为：当儿童表现出良好行为时，给予奖励或优惠。
例如，儿童在规定时间完成作业后，奖励玩喜欢的游戏、食物、代币等。如果使用代币，应事先规定集齐一定数量的代币可以换取相应的奖励。
通过适当的惩罚帮助消除不良行为：当问题行为出现时，取消已获得的奖励和优惠。
例如，没有完成整理书包的任务，取消自由活动时间或扣除已奖励的代币。又如，当孩子出现冲动行为，及时将其隔离在一个单独的地方，比如在房间的角落面壁静坐。利用隔离的这段时间使儿童安静下来，懂得被隔离是因为自己的行为所致，需要改变这种问题行为。
建议家长学习行为治疗的方法，以便在家庭中实施。
学习行为治疗的途径一般说来有两种：第1，阅读关于多动症行为治疗的书籍进行学习;第2，参加行为方法的家长课程。目前国内有部分医院开展了家长培训，我院小儿神经科已开展公益性的多动症家长课程。
多动症的治疗需要医生、家长、儿童以及老师紧密联系、共同努力。治疗过程中不仅是帮助孩子养成好的学习行为习惯，更重要的是帮助孩子实现有意识地自我监督、自我管理。
