遗尿症的发生机制
在出生后3年内，膀胱容量相对于体表面积不成比例地增加。4岁时，大多数儿童可排尿5-6次。膀胱控制功能的发育似乎是一个逐渐成熟的过程。大约4岁时，儿童通常可获得这些控制排尿的能力。在学会日间控制排尿后数月至数年，儿童可实现在夜间控制膀胱，但这预期需要等到5-7岁。
夜间遗尿对于任何特定患儿，这可能由一种或多种相关因素引起，包括：
成熟延迟：膀胱控制能力的延迟成熟，遗尿症儿童的语言和大肌肉运动发育延迟以及运动表现迟缓的发生率更高。
遗传因素：单卵的同病率几乎是双卵的2倍。父母一方或双方有长期夜间遗尿的病史时，则分别有大约50%和75%的后代会出现夜间遗尿。
夜间多尿：睡前液体摄入量增加，机体对抗利尿激素的反应下降和/或ADH的分泌减少
睡眠问题：关于异常深睡眠是否会促进发生遗尿症，目前尚有争议
膀胱容量小：膀胱容量减少似乎为功能性，而非解剖结构性。
逼尿肌过度活动:逼尿肌异常更常与日间尿失禁相关，但在难治性单症状性夜间遗尿症的儿童中，应考虑逼尿肌过度活动，其抑制昼夜节律和/或盆底活动可能存在某种缺陷。
调查显示这可能与尿不湿使用增多和把尿训练减少有关，尿不湿使用时间越长，把尿时间开始越晚，遗尿症的发生率越高。
夜间遗尿症可能与神经发育问题相关，包括智力障碍、孤独症谱系障碍和注意力缺陷多动症。心理和行为异常是遗尿症的结果而非原因。
遗尿症分类分型有哪些?
根据NE发生的特点，可以分为原发性遗尿和继发性遗尿。
无论是自愈或者经过治疗，只要曾经有过连续6个月的不尿床期，就可以为继发性遗尿。SNE儿童多经历过家庭不良事件，伴随精神异常的概率更高，治疗更加困难。
根据是否伴有白天下尿路症状将NE分为原发单症状性夜间遗尿，非单症状性夜问遗尿。
根据遗尿患儿是否有夜间多尿和膀胱容量小可以将MNE分为5种类型：夜间多尿型、膀胱功能异常型、尿道功能异常型、混合型、其他型。
该分型可以作为指导选择一线治疗方案的依据。
ICCS推荐将每周尿床夜晚数>4次定义为严重尿遗症;
