转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。它是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”,是肝脏的一个“晴雨表”,肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。
转氨酶水平在0~40U/L之间是正常的。根据肝炎诊断标准,对于慢性乙肝患者病情的严重程度,可以按照轻、中、重度划分,如果谷丙转氨酶40~120U/L,称为轻度乙肝;谷丙转氨酶120~400U/L,称为中度乙肝;谷丙转氨酶大于400U/L,称为重度乙肝。谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值的大小在判定病情发展程度时有重要意义。
转氨酶的正常参考值是多少?
转氨酶水平在0~40U/L之间是正常的。根据肝炎诊断标准,对于慢性乙肝患者病情的严重程度,可以按照轻、中、重度划分,如果谷丙转氨酶40~120U/L,称为轻度乙肝;谷丙转氨酶120~400U/L,称为中度乙肝;谷丙转氨酶大于400U/L,称为重度乙肝。谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值的大小在判定病情发展程度时有重要意义。
引起转氨酶升高的原因有哪些?
1病理性原因
如果超出正常范围,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。转氨酶高不一定都是肝炎。胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,可引起血胆红素及转氨酶高;心脏疾病如急性心肌梗塞、心肌炎等可引起转氨酶高;其他某些感染性疾病如大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒等,亦可见血中转氨酶升高;很多药物和化学制剂也能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常。
2生理性原因
一些健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。
转氨酶高需要注意哪些问题?
如果本身患有病毒性肝炎,在检查过程中发现转氨酶升高,说明肝细胞进一步受损,需要及时进行治疗,以免肝细胞被破坏之后导致病情加重。因此,病毒性肝炎引起的转氨酶升高,需要及早进行抗病毒治疗。如不能得到及时治疗,可能会导致肝脏不断受损,继而形成肝硬化等。
如果转氨酶升高是酒精肝或者脂肪肝引起的,患者需要及时戒酒。因为生活中有许多人都喜欢喝酒,大量饮酒之后损伤肝脏,导致脂肪肝和酒精肝的出现。加上平时饮食没有注意,营养过剩导致脂肪堆积。因此,出现这两种情况需要控制好饮食和饮酒,进行专项治疗,才能降低转氨酶。
对于肝硬化引起的转氨酶升高,需要对其原发性疾病进行治疗。因为大部分的肝硬化都是病毒性肝炎引起的,没有控制好肝炎的情况下,肝脏疾病进一步发展,就可能出现了肝硬化。因此,需要对症治疗,对原发性疾病采取有效的治疗措施。
总的来说,转氨酶偏高可不是小事,虽说转氨酶偏高不一定是肝脏出现问题,但是它的出现大部分是象征肝脏发生问题,建议患者在转氨酶偏高的情况下再次进行详细检查,一旦确诊肝脏疾病,及时采取治疗措施,以助早日康复!