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肝硬化患者补充营养要慎重,别让养肝变成伤肝!

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河北中医肝病医院苏国权主任医师,河北中医肝病医院副院长

苏国权

主任医师,河北中医肝病医院副院长

擅长治疗各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征等危重病症。长期从事传染病、介入放射学等临床诊治工作。

肝硬化患者,本身肝脏病损,肝功能下降,饮食既要促进肝细胞再生,帮助病情恢复。又不能给肝脏带来过于重的代谢负担。

01肝硬化患者可以吃什么?

瘦肉类食物:对于肝硬化患者而言,虽然在摄入营养的同时,往往也要兼顾肝脏本身的负担。但更偏向于摄入营养,恢复肝脏细胞,促进生成为主。因此蛋白质的补充就显得尤为重要,瘦肉中的蛋白质含量较多,补充效率也高,适当食用,好处多多。

绿叶蔬菜:绿叶蔬菜中纤维素和维生素的含量较高,而肝脏作为藏血器官,如果肝硬化症状明显,血液质量也会因此下降。很多肝硬化患者都会伴随一定的贫血症状。这个时候就有必要补充一定的维生素,例如维生素a,维生素c等,改善血液质量,辅助肝脏藏血,都能起到不错的作用。

多喝水:这一点同样有助于改善身体血液状况,因为肝硬化的缘故,身体分解吸收脂肪受阻,血脂含量升高,血液浓稠,会给血管健康带来困扰。多喝水,帮助毛细吸收较多水分,一定程度也可以帮助血液稀释。(肝腹水患者除外)

02肝硬化患者饮食原则

热能:肝硬化的患者,热能供给应较正常人为高。每天所供给的总热能应以2500~2800kal为宜。

蛋白质:按体重每天给予1.5~2g/kg,或每天100N120g高蛋白饮食是为了促进受损肝细胞修复和再生,同时可纠正低蛋白质,有利于腹水和水肿消退。但有肝功能衰竭、肝昏迷倾向时,要限制蛋白质供给。

脂肪:每天供给脂肪40~50g,脂肪不宜过多,过多超过肝脏代谢能力,则沉积于肝内,影响肝糖原合成,使肝功能进一步受损。过少可影响食物烹调口味,使患者食欲下降。胆汁性肝硬化患者应给予低脂肪胆固醇饮食。

碳水化合物:肝糖原储备充分时,可以防止毒素对肝细胞的损害。碳水化合物的供给量每天以350~450g为宜。

维生素:直接参与肝脏内的生化代谢过程。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞、增加抵抗力,以及促进肝细胞再生。伴有腹水时维生素C更应大量补充。维生素K参与凝血酶原的合成,对凝血时间延长及有出血的患者要及时给予补充。

钠与水:有水肿和轻度腹水患者应用低盐饮食,每天食盐量不超过2g,严重水肿时宜无盐饮食,钠限制在每天0.5g左右,禁用含钠多的食物,如海产品、火腿、松花蛋、肉松、味精等。每天的进水量应限制在1000ml以内。

03肝硬化应少食多餐

不仅仅是食物的种类,饮食的方式也需要进行改变。肝脏和饮食消化息息相关,单次消化功能减弱,我们自然也要契合肝脏的习性。因此对于肝硬化患者来说,建议采用少食多餐的原则,每顿少吃些,多吃几顿,尽可能降低肝脏的单次负担,自然对于病情恢复也有所好处。

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