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乙肝抗病毒治疗需要哪些问题?选对医院和医生很关键,河北中医肝病医院专业治肝病

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河北中医肝病医院苏国权主任医师,河北中医肝病医院副院长

苏国权

主任医师,河北中医肝病医院副院长

擅长治疗各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征等危重病症。长期从事传染病、介入放射学等临床诊治工作。

乙肝治疗是一项长期的工程,往往需要患者坚持服用抗病毒药物。但实际生活中很多患者会因为各种原因忘记了吃药,甚至还有的直接停药,这种行为肯定是很危险的,广大乙肝患者一定要多加注意。

一些抗病毒药物,比如恩替卡韦在服药的时候有一些要求,在服药前后两个小时是不能进食的。如果患者在服药的前两个小时吃了饭,就会影响恩替卡韦的吸收,那么体内的恩替卡韦的有效药物浓度就会降低,如果长期的低浓度就抑制不了病毒,就会在体内大量的复制,病情就会恶化。

通常情况下医生都会建议患者在晚上睡前服用,如果你只是一次忘记吃药,那没有什么太大的问题,一天之内病毒也不会复发,所以不用太担心;但是如果经常性地忘记吃药,病毒就不能控制,病毒一旦复制就有可能会产生耐药性。那个时候呢,吃了药就等于没有吃,药物没有药效,就需要加药或者是换药。如果服药的时间已经接近了下一次的用药时间就不用补服了,千万不能在下次服药的时候加倍的使用,这样就会造成严重的不良反应。

擅自停用抗病毒药的危害有哪些?

乙肝患者擅自停用抗病毒药药可能会造成一系列危害,主要体现在以下三个方面:

增加耐药风险:目前的抗病毒药就是阻止病毒产生下一代,持续吃药体内血药浓度稳定,病毒会逐渐减少。如果随意停药体内的血药浓度降低,病毒趁机可能大量复制,出现耐药的风险增加。

增加疾病波动风险:在治疗过程中突然停药,病毒大量复制,肝细胞受到破坏,会出现肝功能异常,转氨酶可升高。严重者甚至会出现爆发性肝衰竭。因此,如需停药需遵医嘱,在医生建议停的时候再停,停药早期也应遵医嘱密切到医院复查随访,避免病毒复发或者出现肝功能损伤。

增加患肝硬化、肝癌的风险:乙肝治疗的目标是大限度地长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。

因此,乙肝患者一旦开始服用抗病毒药物,就一定要坚持用药,不能擅自停药,如果停药就会导致病毒大量复制时间长了,一旦出现肝功能的异常,肝细胞的严重受损,很有可能出现肝衰竭,甚至危机生命,所以大家一定要听从医生的指导,养成良好的用药习惯。

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