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南京太乙堂杜保国主任:痛风急性期的治疗

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南京太乙堂中医院杜保国主任医师

杜保国

主任医师

治疗各种常见病、疑难病如甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病;慢性胃炎,胃十二指肠溃疡、反流性胃病、口臭、慢性肠炎结肠炎等胃肠疾病;乳腺炎症、乳腺增生、乳腺结节等乳腺疾病、月经不调、痛经、更年期综合征等妇科及前列腺疾病、阳痿早泄、肾虚、男性不育等男科疾病;风湿类风湿、颈肩腰腿痛、痛风、强直性脊柱炎等各型疼痛;急慢性气管炎、支气管炎、哮喘、咳喘、慢阻肺、肺结节、鼻炎等呼吸疾病;失眠、抑郁症、神经功能紊乱、癫痫、高血压、脑梗、脑出血后遗症、冠心病、胸闷心悸等神经及心脑系统疾病;糖尿病、肝病、肾病、脱发白发、耳聋耳鸣等各种疑难病。

随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,痛风的发病率逐年升高,大家对此病都不陌生了。

疼痛是痛风常见的症状,一旦痛风发作,能痛到患者怀疑人生。除了疼痛之外,还有关节红肿、变形等症状。痛风虽然主要症状表现在关节,却属全身性疾病,可引起关节畸形。不及时治疗,还会影响到其它脏腑器官,其中主要的是肾脏,严重时会导致肾功能损害,甚至可演变成尿毒症。

中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会副会长,南京太乙堂杜保国主任,出身中医世家,十七岁行医。从事中医临床工作30多年,在中医常见病、疑难病诊治上积累了丰富经验,受到患者充分肯定。在长期临床治疗中,杜主任在痛风相关疾病诊治上多有创见。

杜主任指出,痛风发病分为急性期和慢性期。大多数痛风先出现的症状是急性痛风性关节炎。表现为关节红肿、疼痛,痛势剧烈,常在夜间突然发作,主要发生在四肢末端,特别是大脚趾,可反复发作,造成关节永久性的损害及关节变形、导致残疾。

痛风急性期属中医学风湿热痹或湿热痹范畴;杜主任认为,痛风急性期邪实标象明显,属中医学风湿热痹或湿热痹范畴;

风湿热痹或湿热痹一般起病急骤,多表现为下肢关节尤其第一跖趾及大脚趾关节红肿热痛,下肢关节沉重,也可表现为一个或多个其他关节红肿热痛,常兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安,尿黄,脉弦滑数。

治疗以清热通络为主,佐以祛风除湿之品。常用四妙丸加味或白虎桂枝汤加减,并常加健脾化浊及利尿除湿之品,一是防止脾虚生湿,二是使邪有出路,湿从小便而去。

热盛,加忍冬藤、连翘、黄柏等;热邪损伤阴津者,加生地黄、麦冬、玄参等;肿痛较甚者,加乳香、没药、秦艽、络石藤等;下肢痛甚,选加牛膝、木瓜、独活等;痛在上肢明显者,选加羌活、威灵仙、姜黄之类。

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