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南京太乙堂专家陈潭林:小宝宝也患腱鞘炎

南京太乙堂中医院

南京太乙堂中医院陈潭林主任医师

陈潭林

主任医师

下肢静脉血栓、静脉曲张、脉管炎、老烂腿等血管外科疾病,褥疮,疝气,痔疮等肛肠及普通外科病,以及疼痛病的治疗均有较好疗效。

南京太乙堂专家陈潭林在探讨小宝宝腱鞘炎的问题时,可能会基于医学专业知识和临床经验,详细阐述该病症在小宝宝中的表现、原因、诊断及治疗方法。以下是对小宝宝腱鞘炎的概述:

一、小宝宝腱鞘炎的表现

小宝宝腱鞘炎,尤其是先天性腱鞘炎,多表现为拇指(偶见其他手指)的屈伸活动受限。在手指近关节处可能会出现一个绿豆大小的硬结,按压时有疼痛感。拇指被动屈曲后不能轻易伸直,如果强硬伸直会引起疼痛,并可能像扣扳机式地弹跳回去原状态。这种症状若不及时治疗,可能会影响手指的正常发育,甚至导致手指“瘫痪”。

二、小宝宝腱鞘炎的原因

小宝宝腱鞘炎的发病原因尚未完全明确,但多认为与先天发育有关。儿童神经系统发育不完善,不能自主控制手指的弯曲和伸直,加上习惯性咬手指或用力抓握玩具等动作,容易导致手指长时间处于不自然状态,从而引发腱鞘炎。此外,家族遗传病史也可能是发病因素之一。

三、诊断方法

对于小宝宝腱鞘炎的诊断,主要依赖于临床表现和体格检查。医生会仔细观察手指的屈伸活动情况,触摸是否有硬结或压痛感。必要时,还会进行影像学检查(如X光片)以排除其他骨骼疾病。

四、治疗方法

1.保守治疗:对于症状较轻、年龄较小的宝宝,可以先尝试保守治疗。这包括轻柔的手法按摩和使用矫形器将拇指固定在伸直位置上。家长应在医生指导下进行按摩操作,注意力度适中,避免过度损伤宝宝细嫩的手指。同时,矫形器应在宝宝睡眠时佩戴,以减少睡醒后拇指弯曲的阻力。

2.手术治疗:对于症状较重或经保守治疗效果不佳的宝宝,应及时进行手术治疗。手术通常采用腱鞘松解术,创伤小且安全。手术过程中需要镇静和全麻,但单次全麻手术并不会影响宝宝的发育和智力。术后配合功能训练,效果满意且极少复发。

五、注意事项

1.早期发现、早期治疗对于小宝宝腱鞘炎的预后至关重要。家长应密切关注宝宝的手指活动情况,一旦发现异常应及时就医。

2.保守治疗期间应定期复诊评估疗效,如症状无改善或加重应及时调整治疗方案。

3.手术治疗后应遵医嘱进行康复锻炼和护理,以促进手指功能的恢复。

综上所述,南京太乙堂专家陈潭林在探讨小宝宝腱鞘炎时,会强调早期发现、早期治疗的重要性,并根据宝宝的具体情况制定个性化的治疗方案。

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