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对于肝硬化患者来说，比较担忧的问题之一就是肝癌。从肝硬化发展到肝癌的风险确实显著增加，但规律的、有针对性的检查能帮助我们及早发现问题，抓住治疗时机。今天就来谈谈肝硬化患者预防和早期发现肝癌的几个关键检查项目。
1.腹部超声
这是筛查肝癌比较常用的方法，操作简单、没有创伤。超声能看到肝脏的大小、形态、有没有结节，肝硬化患者的肝脏往往会缩小、表面不光滑，要是发现异常的低回声或高回声结节，就要进一步检查排除肝癌。
2.甲胎蛋白（AFP）检测
甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，肝癌患者常会出现AFP升高，但不是所有肝癌患者都这样，有些肝硬化患者也可能轻度升高。所以要结合超声等检查一起看，要是AFP持续升高，就得警惕肝癌的可能。
3.异常凝血酶原（PIVKA-II）
对于AFP不升高的肝癌患者，它可能是一个重要的补充指标。联合检测AFP和PIVKA-II能提高肝癌的早期检出率，检查频率通常与AFP、超声同步。
对于乙肝、丙肝感染导致的肝硬化，或其他原因肝硬化的高危人群，严格按照医生建议的时间间隔进行检查至关重要，这是早期发现小肝癌的有效策略。
检查要组合看，没有任何一项单一检查是完美的，医生会综合超声、血液标志物结果，必要时结合CT/MRI，才能做出更准确的判断。
